Военный врач рассказал, что подразумевается под своевременным оказанием помощи в ходе вооруженного конфликта

19
Военный врач рассказал, что подразумевается под своевременным оказанием помощи в ходе вооруженного конфликта

Своевременное оказание медицинской помощи получившему ранение бойцу во время вооруженного конфликта – это то, от чего напрямую зависит его жизнь. Но, что имеется в виду под понятием «своевременно»?

Об этом в интервью каналу TacticMedia рассказал военный врач-доброволец, хирург и онколог с двадцатилетним стажем Сергей Поликарпов.


Как выразился эксперт, экстремальная медицина в условиях боевых действий, в первую очередь, связана с тремя трудностями: массовым поступлением раненных, катастрофической нехваткой времени на оказание помощи и ограниченностью ресурсов.



Для максимально эффективного оказания первой помощи при массовом поступлении бойцов с ранениями различной степени тяжести существует такая процедура, как сортировка. Со слов Поликарпова, выделают следующие категории.

Безнадежный (черный) – это боец, который молчит и не дышит. При условии массового поступления ему делается два искусственных вдоха. В случае отсутствия эффекта дальнейшие манипуляции не проводятся ввиду крайней ограниченности времени.

Красный – молчит и хорошо дышит. К этой категории относятся тяжелые пациенты, которые могут умереть в ближайшие 10-15 минут.

Желтый – разговаривает, отвечает на вопросы, кричит и может двигать конечностями. Помощь ему можно отложить на 10-15 минут.

Зеленый – ранен, но ходит, разговаривает и способен оказать сам себе помощь. По крайней мере, первую. Такими бойцами медики занимаются в последнюю очередь.

Касательно понятия «золотой час», которое можно часто встретить в литературе и статьях о тактической медицине, как пояснил военный хирург, первый пик смертности бойцов после полученных ранений, по статистике, приходится на время 40-45 минут. Таким образом, понятие «золотой час» несколько упрощено.

Второй и третий пики смертности, как заявил врач-доброволец, приходятся на промежуток времени 2-3 часа и после второй недели соответственно.

Также в ходе беседы Поликарпов рассказал об одном бытующем мифе, который гласит, что раненные бойцы в большинстве своем погибают от болевого шока. Со слов военного врача, болевого шока, как такового нет. Солдат, получивший ранение, погибает от геморрагического шока, то есть – от кровопотери.

92% всех раненных во всех вооруженных конфликтах погибают от кровотечения

- подчеркнул эксперт.
19 комментариев
Информация
Уважаемый читатель, чтобы оставлять комментарии к публикации, необходимо авторизоваться.
  1. +1
    30 октября 2023 12:22
    Это страшно работать на сортировке.
    1. +1
      30 октября 2023 12:23
      Может поэтому медики считаются большими циниками.
    2. Комментарий был удален.
    3. 0
      30 октября 2023 23:02
      Это страшно работать на сортировке.

      Тут не было сортировки в том виде, как мы понимаем.

      Они набрали матерых докторов в Москве строго по желанию, организовали им полевой госпиталь вблизи передовой, но на 40 метровой глубине, с самым современным оборудованием и 2-мя батальонами отборной охраны.

      Штат с избытком в полтора раза, персональная связь у каждого, расходников и лекарств, как грязи самых современных, сменена 5 часов работа 10 отдыха, оплата соответствующая. wink

      9 хирургов на приёме, и заезжают 5-10 раненых, какая там сортировка. Они их за час-полтора вылизывают.

      Но это «Вагнер», линейным частям такое и не снится. wink
  2. -9
    30 октября 2023 12:42
    Вообще медиков нужно периодически ставить на место с их гуманитарными тараканами.
    Самыми первыми должны получать помощь те, кого при своевременной оказании помощи возможно вернуть в строй, а в случае промедления довести дело до ампутации конечностей, или человек умрёт.
    Тех, кого можно вытащить с того света, но он останется инвалидом во вторую очередь. Во многих случаях куда гуманней дать человеку уйти, чем обрекать доживать его беспомощным инвалидом.
    1. +3
      30 октября 2023 12:53
      Тебе самому надо на сортировку. В качестве "клиента".
      1. -6
        30 октября 2023 13:27
        Тебе самому надо на сортировку. В качестве "клиента".


        При моём ВУС это было исключено. У нас дискретно, или-или.
    2. +4
      30 октября 2023 22:48
      Вообще медиков нужно периодически ставить на место с их гуманитарными тараканами.
      Самыми первыми должны получать помощь те, кого при своевременной оказании помощи возможно вернуть в строй, а в случае промедления довести дело до ампутации конечностей, или человек умрёт.
      Тех, кого можно вытащить с того света, но он останется инвалидом во вторую очередь. Во многих случаях куда гуманней дать человеку уйти, чем обрекать доживать его беспомощным инвалидом.

      Дружище, суть сортировки в том, чтобы спасти ВСЕХ кого можно.

      С осколком в попе можно и 3 часа подождать, а потом вытащить его по быстрому и при желании сразу вернуть в строй. laughing
      А с напряженным пневмотораксом за полчаса загнётся. А делов-то всего - вотнуть дренаж в плевральную полость.

      Поэтому - сначала пневмоторакс, потом попа. wink

      А в строй пойдут оба, но второй попозже, после госпиталя. wink
      1. -3
        31 октября 2023 11:52
        Дружище, суть сортировки в том, чтобы спасти ВСЕХ кого можно.

        С осколком в попе можно и 3 часа подождать, а потом вытащить его по быстрому и при желании сразу вернуть в строй. laughing
        А с напряженным пневмотораксом за полчаса загнётся. А делов-то всего - вотнуть дренаж в плевральную полость.

        Поэтому - сначала пневмоторакс, потом попа. wink

        А в строй пойдут оба, но второй попозже, после госпиталя. wink


        О попе хорошо рассуждать сидя этой попой на диване.
        А вот такую информацию вы не слышали?
        https://lenta.ru/news/2023/04/27/medik/
        По словам медика, более 30 процентов ампутаций произведены из-за неправильного наложения жгута,

        И как вы после ампутаций в строй вернёте? Заодно советую госпиталь посетить, послушать, какими эпитетами награждают медиков пацаны, которых с того света вытащили но...
        1. +4
          31 октября 2023 12:44
          По словам медика, более 30 процентов ампутаций произведены из-за неправильного наложения жгута,

          И как вы после ампутаций в строй вернёте? Заодно советую госпиталь посетить, послушать, какими эпитетами награждают медиков пацаны, которых с того света вытащили но...

          Все правильно Вы говорите. Но не только жгут. На первичном госпитальном звене тоже. Неправильная иммобилизация в первую очередь. В результате ложные суставы, несращения или неправильные сращения кости и в конце - опять ампутант.

          Это привет от Сердюкова. То, что он сделал с военной медициной иначе, как катастрофой не назовешь.

          Во первых сокращение военных должностей в госпиталях в 10 раз. Не преувеличиваю, в моем бывшем госпитале из 130 должностей осталось 14. Все матерые тут же уволились и ушли на гражданку, оставшихся капитаны и майоры остались на уровне грыж и аппендицитов. Связь поколений прервалась. Сейчас они на СВО. wink

          Во вторых, центральные госпиталя видов и родов сделал филиалами трех основных и вывел из подчинения Командующих. Раньше например, Командующий РВСН имел свой госпиталь, который холил и лелеял, а теперь он ему и нафик не нужен. Все сразу провалилось до уровня гарнизонных.

          Ну и в третьих, убил систему подготовки. Сократил 4 Военно-медицинских факультета, которые давали 70% войсковых врачей и чуть не прикончил Академию. Уже приказ сверстан был перенести её в Сертолово, а исторические здания под продажу.
          Месяца ему буквально не хватило.

          Вот с такой военной медициной мы вошли в СВО. hi
          1. -1
            31 октября 2023 18:09
            Все правильно Вы говорите. Но не только жгут. На первичном госпитальном звене тоже. Неправильная иммобилизация в первую очередь. В результате ложные суставы, несращения или неправильные сращения кости и в конце - опять ампутант.

            Это привет от Сердюкова. То, что он сделал с военной медициной иначе, как катастрофой не назовешь.


            Очень правильные слова. По сути, при нынешнем масштабе боевых действий очередей на сортировке вообще не должно быть. Но "эффективные менеджеры" всё "оптимизировали".
            И военную медицину и вертолётную авиацию. Ведь значение имеет также и как быстро доставят от передовой до госпиталя. Без вертолётов здесь никак. А их тоже посокращали.
  3. 0
    30 октября 2023 15:14
    Знаете как говорят:"У каждого хирурга, есть своё кладбище." И не надо учить учёного. Я бы не хотел так выбирать. Такие хирурги заслуживают уважения!
    1. -2
      30 октября 2023 18:37
      92% всех раненных во всех вооруженных конфликтах погибают от кровотечения
      Ни имею ни какого отношения к медицине, но как инженер могу предложить как уменьшить смертность, бойцу необходимо специальное умное нижнее белье.
      - которое должно содержать простейшие датчики контролирующие давление крови и регистрирующие специфические сотрясения тела в момент попадания в него осколка или пули и определяющие место попадания , после поступления сигнала чип выдает команду на подачу воздуха в резиновый кольцевой манжет (манжеты примерно как в тонометре ,но вшиты в белье на руках и ногах по несколько на одну конечность и могут дублировать друг друга ,датчики находятся в манжетах или рядом) манжет раздувается подача крови в поврежденную конечность прекращается , конечно должна быть система клапанов и регулировки давления.в манжетах, и датчики должны отслеживать не только попадания, но и пульс и дыхание ,умное белье должно содержать автоматические шприцы для ввода лекарства при необходимости, чип должен записывать все происходящие в реальном масштабе времени. Кстати необязательно к каждому манжету городить толстенный шланг для подачи газа, достаточно тонкого провода для запуска пиротехнической реакции в таблетке находящийся в манжете.
      1. 0
        4 ноября 2023 11:45
        Цитата: agond
        Ни имею ни какого отношения к медицине, но как инженер могу предложить как уменьшить смертность,

        Давай как инженер ты будешь заниматься своим делом а врачи своим?
  4. -1
    31 октября 2023 03:06
    Обьясните кто знает а почему через 2 недели?
    1. +1
      31 октября 2023 09:36
      Обьясните кто знает а почему через 2 недели

      От вторичных осложнений. Инфекционных в основном - сепсис. Все огнестрелы и минно-взрывные исходно микробно-загрязненные.
  5. -1
    2 ноября 2023 16:39
    Мнение онколога. Еще есть мнение проктолога. А еще есть диетологи... Речь о военной медицине, которую у нас в результате "реформ" успешно прихлопнули. Как непрофильную. В результате сейчас пошли разговоры о восстановлении подготовки военных врачей в мединститутах, но подготовить хорошего доктора по команде "становись" можно только в отчетах. В военно-медицинской академии были кафедры (клиники) военно-полевой хирургии и по другим специальностям, которые нужны именно в боевых условиях. Но это все было также "оптимизировано". Главный травматолог или главный хирург ВС СССР был доктор медицинских наук, академик или членкорр, генерал-майор медицинской службы. Практикующий, имеющий учеников и передававший уникальный опыт. Категории порезали, штат сократили, в некоторых военных госпиталях увидеть доктора в форме - удача. Зато у нас главный военный дирижер - генерал-лейтенант. Как командующий армией или замкомандующего округом. Все идет по плану. И последнее по теме - в медицине есть правило "золотого часа". Это то время, когда шансы спасти даже тяжелораненого превышают 50%. А теперь представьте шансы оказаться даже в медсанбате в течение часа с ЛБС? Мой знакомыЙ. получил ранение средней степени тяжести, был доставлен к медикам через сутки. Выжил только потому, что в подразделении был медбрат (мобик с образованием медучилища), который и поддержал в нем жизнь...
    1. +1
      2 ноября 2023 19:16
      Мнение онколога. Еще есть мнение проктолога. А еще есть диетологи...

      Не смотрели интервью. А оно того стоит. Там и про золотой час и про эвакуацию и про наши танковые войска даже. yes

      Главная идея-фикс военной медицины последних 30 лет - сокращение этапов медицинской эвакуации и максимальное приближение КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ медицинской помощи к полю боя. Это естественно, чем раньше тобой займётся специалист, тем лучше.
      Просто подумайте, кто лучше прооперирует ранение прямой кишки - полевой хирург или проктолог. wink

      И не смотрите что онколог, опухоль (как и осколок) может быть в любом месте и на любой глубине, так что в Вагнере знали, что делали, когда брали его на работу.
      Кроме того, тут ещё и специфические моменты самого Сергея Поликарпова, он скажем так, не только онколог. laughing

      1. 0
        4 ноября 2023 11:47
        Цитата: Arzt
        Не смотрели интервью. А оно того стоит. Там и про золотой час и про эвакуацию и про наши танковые войска даже.

        Зачем слушать, если проще прибежать и написать свой идиотский коментарий
        1. 0
          18 декабря 2023 12:36

          До вторичных осложнений. раненый должен еще дожить...
          Кстати за мое "инжинерное" предложение подумать как дополнить белье бойца специальными автоматизированными манжетами которые могли бы останавливать кровотечения при ранении конечностей ,плюс система автоматического ввода лекарств в тело раненого мне наставали минусов ( хотя автоматизированные системы например пожаротушения давно известны),почему минусуют , наверное от избытка гуманитарного образования у минусоводов ,